Glaskörper-Entfernung bei Blutungen oder Floatern

Eine Entfernung des Glaskörpers kann bei Glaskörperblutungen, Glaskörpertrübungen oder sogenannten Floatern notwendig werden. Der Eingriff geschieht im Rahmen einer Augen-OP.

Der Glaskörper füllt unser Auge aus und besteht zum größten Teil aus einer klaren Flüssigkeit, vergleichbar mit dem Eiweiß eines Eis. Die pars plana des Ziliarkörpers ist die Stelle im hinteren Auge, an der die Netzhaut mit der Aderhaut des Auges verwachsen ist. Muss der Glaskörper des Auges entfernt werden (Vitrektomie), wird der Zugang meist an dieser Stelle angesetzt.

Wann wird eine Vitrektomie durchgeführt?

Die Notwendigkeit einer Vitrektomie, besteht häufig bei Glaskörperblutungen, massiven Glaskörpertrübungen oder –entzündungen oder bei Behandlungen der Netzhaut. Erst eine Vitrektomie ermöglicht besseren Zugang zur Netzhaut, um deren Ablösung, Blutgefäßbildung bei diabetischer proliferativer Retinopathie, Flüssigkeitsansammlungen unter der Netzhaut oder Lochbildungen in der Makula zu behandeln.

Im Laufe unseres Lebens „schrumpft“ der Glaskörper und kann sich demzufolge von der Netzhaut abheben, was zu Schlierensehen oder Schattenwahrnehmung führen kann. Bei einer akuten Glaskörperabhebung können noch Verbindungsfäden vom Glaskörper in die Netzhaut bestehen bleiben, welche bei Bewegung des Glaskörpers Zugkräfte auf die Netzhaut wirken lassen; Netzhautrisse oder –löcher können die Folge sein. Lichtblitze, Rußregen, Schatten oder dergleichen können ein Warnhinweis hierfür sein und rechtzeitig ärztlich abgeklärt einer Netzhautablösung vorbeugen.

Glaskörper-Entfernung bei Floater / Mouches volantes

Floater, mouches volantes oder fliegende Mücken entstehen durch die Verdichtung der geleeartigen Masse im Glaskörper oder dort vorhandenen Unregelmäßigkeiten aufgrund beginnender Glaskörperabhebung. Myope (kurzsichtige) Personen bemerken sie häufig früher, da aufgrund ihrer meist höheren Augenbaulänge der Glaskörper eher zu Abhebungen neigt. Sichtbar sind diese Floater verstärkt beim Blick auf einen hellen Hintergrund, wenn sie im inneren unseres Auges vor dem Sichtfeld vorbei schwimmen. Bei einigen Betroffenen sind bereits so viele Floater im Gesichtsfeld, dass sie fast wie wolkenartige Zusammenschlüsse erscheinen und die Sicht stark beeinträchtigen können.

In einem solchen Fall kann mittels Entfernung des Glaskörpers, in dem sich die Floater befinden, wieder zu ungestörter Sicht verholfen werden (Pars plana Vitrektomie ppV).